راهنمایی های عمومی :
این دارو (قرص سرماخوردگی 5 جزئی ویاکُلد) برای بیماری شما تجویز شده است، لذا از مصرف آن در موارد مشابه و یا توصیه آن به دیگران خودداری نمایید.
قبل از مصرف این دارو موارد زیر را به اطلاع پزشک یا داروساز برسانید: وجود هرگونه حساسیت، بارداری یا شیردهی، استفاده از سایر داروها، ابتلا به بیماری های دیگر
موارد منع مصرف:
سابقه حساسیت به هر یک از اجزاء تشکیل دهنده این دارو، هایپربیلی روبینمی، کودکان کمتر از 12 سال، زنان شیرده، نوزادان تازه متولد شده و نارس، آب سیاه چشمبا زاویه باریک، بزرگ شدن علامتی پروستات، انسداد گردن مثانه، زخم معده، انسداد معده و روده، مصرف همزمان در بیماران تحت درمان با داروهای مهارکننده مونو آمین اکسیداز، مصرف همزمان با سایر داروهای حاوی استامینوفن
مصرف در دوران بارداری و شیردهی:
به نظر نمی رسد مصرف این دارو باعث بروز مشکلات در جنین یا نوزاد متولد شده گردد اگر چه مصرف مقادیر بیشتر و یا به مدت طولانی احتمال بروز خطر را افزایش می دهد. مصرف این دارو تحت نظر پزشک در دوران بارداری مجاز است.
این دارو وارد شیر مادر می شود و ممکن است باعث بروز عوارض ناخواسته مانند هیجان یا تحریک پذیری غیر عادی در کودک شیرخوار گردد. ضمن آنکه ممکن است جریان شیر را نیز کاهش دهد. بنابراین مصرف آن در دوران شیردهی توصیه نمی شود.
هشدارها:
- کودکان با سن بسیار پایین معمولا نسبت به اثرات این دارو بیشتر حساس می باشند. احتمال بروز کابوس های شبانه، هیجان غیر عادی، عصبانیت، بیقراری یا تحریک پذیری و افزایش فشارخون در کودکان بیشتر است.
- افراد مسن معمولا به عوارض این دارو بیشتر حساس می باشند. اغتشاشات شعور، توهمات، اشکال در دفع ادرار یا ادرار کردن دردناک، گیجی، خواب آلودگی، حملات تشنجی، افزایش فشار خون، احساس از حال رفتن، خشکی دهان، بینی و گلو، کابوس های شبانه یا هیجان غیر عادی، عصبانیت، بیقراری یا تحریک پذیری ممکن است بیشتر در افراد مسن بروز کند.
- حضور بیماری های دیگر ممکن است در مصرف این دارو تاثیر بگذارد. در صورت ابتلا به بیماری های دیگر به خصوص موارد زیر پزشک خود را مطلع نمایید:
- سابقه اعتیاد به الکل- استامینوفن موجود در این دارو احتمال اسیب کبدی را افزایش می دهد.
- بیماری قند (دیابت ملیتوس)- فنیل افرین هیدروکلراید موجود در این دارو ممکن است خطر بیماری های قلبی یا عروقی در بیماران مبتلا به بیماری قند را افزایش دهد.
- بزرگ شدن پروستات، انسداد دستگاه ادراری یا اشکال در دفع ادرار – برخی اثرات کلرفنیر آمین مالئات ممکن است باعث وخامت مشکلات ادراری گردد.
- گلوکوم- افزایش مختصر در فشار داخلی چشم ممکن است بروز نماید.
- بیماری کبد- به دلیل احتمال تجمع این دارو در بدن، شانس بروز عوارض جانبی افزایش می یابد.
- بیماری های قلبی و عروقی و فشارخون- فنیل افرین هیدروکلراید موجود در این دارو مکن است باعث افزایش فشار خون و ضربان قلب گردد.
- بیماری کلیه- احتمال بروز اثرات ناخواسته این دارو به دلیل تجمع آن در بدن ممکن است افزایش یابد.
- پرکاری تیروئید-در پرکاری غده تیروئید که منجر به ضربان سریع قلب شده است، فنیل افرین هیدروکلراید موجود در این دارو ممکن است باعث افزایش ضربان قلب بیمار گردد.
- سنگ کلیه- به علت آسکوربیک اسید موجود در این دارو ممکن است مصرف مقادیر بالاتر از حد مجاز و همچنین مصرف طولانی مدت این دارو منجر به افزایش ریسک سنگ کلیه در افراد شود.
موارد احتیاط:
- در صورت عدم بهبودی سرفه به مدت بیشتر از 7 روز از شروع مصرف دارو یا مشاهده تب بالا، بثورات جلدی، سردرد مداوم یا گلودرد همراه سرفه با پزشک خود مشورت نمایید.
- نتایج آزمون های پوستی که برای تشخیص آلرژی انجام می گیرد، ممکن است تحت تاثیر مصرف این دارو واقع شود. بنابراین لازم است قبل از انجام هرگونه آزمون فوق، پزشک را از مصرف این دارو مطلع نمایید.
- در صورت سوء مصرف الکل، مصرف سایر داروهای آنتی هیستامینی یا داروهای موثر بر تب یونجه، سایر آلرژی ها و سرماخوردگی ها، مسکن ها، آرامبخش ها یا داروهای خواب آور، داروهای ضد درد یا مخدرها، باربیوت ها، داروهای ضد تشنج، شل کننده های عضلانی، داروهای ضد انعقاد خون، داروهای ضد سرطانی، داروهای ضد بارداری و داروهای حاوی آلومینیوم(مخصوصا در بیماران کلیوی)، داروهای بیهوشی شامل بی حس کنندگان دندان با پزشک معالج خود مشورت کنید.
- قرص سرماخوردگی پنج جزئی ممکن است سبب خواب آلودگی، گیجی و کمبود هوشیاری در برخی از افراد شود، لذا ضمن درمان از رانندگی و کار با وسایلی که نیاز به هوشیاری کامل دارند خودداری کنید.
- اثرات ناشی از مصرف مقادیر زیاد آسپرین مانند صدا کردن در گوش، ممکن است با مصرف قرص ویاکُلد(به علت کلرفنیر امین مالئات موجود) مخفی گردد.
- این دارو ممکن است باعث خشکی دهان گردد. برای تسکین موقت خشکی دهان می توان از آب نبات یا آدامس بدون قند، ذوب تکه های یخ در دهان و یا جانشین های بزاق استفاده نمود. درصورت خشکی دهان به مدت بیشتر از دو هفته، دندانپزشک خود را مطلع نمایید. طولانی شدن خشکی دهان ممکن است منجر به افزایش خطر بیماری های دندان و لثه و عفونت ها قارچی شود.
- این دارو ممکن است اثرات تحریکی داروهای رژیمی بر روی سیستم عصبی مرکزی را افزایش دهد.لذا مصرف همزمان این دارو با داروهای رژیمی یا کنترل کننده اشتها، بدون تجویز پزشک خودداری نمایید.
- این دارو ممکن است باعث عصبانیت، بیقراری یا اشکال در به خواب رفتن در برخی افراد گردد. در صورت اشکال در به خواب رفتن، آخرین نوبت مصرف روزانه این دارو را چند ساعت قبل از زمان خواب مصرف نمایید.
- قبل از انجام هرگونه عمل جراحی(شامل جراحی دندان) و یا سایر درمان های فوریت دار پزشکی، پزشک یا دندان پزشک خود را در جریان مصرف این دارو قرار دهید.
- مصرف همزمان این دارو با سایر داروهایی که حاوی استامینوفن می باشند، ممکن است منجر به مسمومیت گردد.
- به علت وجود آسکوربیک اسید ممکن است منجر به خطا در آزمایش های زیر شود، لطفا قبل از انجام آزمایش پزشک خود را در خصوص مصرف این دارو مطلع سازید: آزمایش بیلی روبین، کراتین، قند(گلوکز)، SGOT،LDH، آزمایش وجود خون در مدفوع، آزمایش اسید اوریک و گلوکز در ادرار
- در صورت مصرف مکمل های ویتامین ث لطفا دقت شود که مصرف ویتامین ث در بزرگسالان بیش از 2 گرم در روز مجاز نمی باشد.
- در بیماران مبتلا به G6PD مصرف این دارو در کنار سایر داروها و مکمل های حاوی ویتامین ث ممکن است باعث تجمع مقادیر زیاد ویتامین ث و بروز آنمی همولیتیک شود.
تداخل های دارویی:
- بتابلاکرها(مانند پروپرانولول)، فورازولیدون، ایندومتاسین، ایزونیازید، مهاکننده های مونوآمین اکسیداز(مانند فنلزین)، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای- اثرات ناخواسته این دارو ممکن است افزایش یابد.
- داروهای ضد انعقاد خون (مانند وارفارین)، دیگوکسین- احتمال بروز خونریزی، ضربان نامنظم قلب یا حمله قلبی ممکن است افزایش یابد.
- بروموکریپتین یا هیدانتوئین ها(مانند فنی تویئن)- اثرات ناخواسته این داروها ممکن است با مصرف این دارو افزایش یابد.
- گوانیدین ها، مکامیل آمین، متیل دوپا، رزرپین-کارایی این داروها ممکن است با مصرف این دارو کاهش یابد.
- داروهای شیمی درمانی- آنتی اکسیدان ها مانند آسکوربیک اسید موجود در قرص سرماخوردگی پنج جزئی وُیاکُلد می تواند فعالیت داروهای شیمی درمانی را کاهش دهد.
- داروهای حاوی آلومینیوم- مصرف این قرص سرماخوردگی پنج جزئی به علت آسکوربیک اسید موجود در آن می تواند منجر به افزایش آلومینیوم خون، به ویژه در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیوی گردد.
- داروهای ضد بارداری- مصرف این قرص سرماخوردگی پنج جزئی به علت آسکوربیک اسید موجود در آن می تواند منجر به افزایش سطح استروژن در خون گردد.
عوارض جانبی:
هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی ممکن است باعث بروز برخی عوارض ناخواسته نیز شود، اگرچه با مصرف مقادیر توصیه شده این دارو به ندرت عوارض جانبی جدی بروز می نماید. احتمال بروز عوارض جانبی در شرایطی است که دارو در مقادیر بسیار زیاد، در مقادیر مصرف بالا و به مدت طولانی مصرف گردد.
در صورت بروز عوارض زیر با پزشک یا داروساز مشورت نمایید:
بثورات جلدی، کهیر یا خارش، از دست دادن مهارت در انجام کار یا بی ثباتی، حملات تشنجی، خواب آلودگی شدید، خشکی شدید دهان یا بینی یا گلو، برافروختگی یا قرمزی در صورت، توهمات، بیقراری شدید، کوتاه شدن تنفس یا اشکال در نفس کشیدن، ضربان سریع یا آهسته قلب، گلودرد و تب نامشخص، خستگی یا ضعف غیر عادی، زرد شدن چشم ها یا پوست.
مصرف طولانی مدت این قرص سرماخوردگی پنج جزئی وُیاکُلد در افراد مستعد می تواند منجر به سنگ کلید گردد.
برخی عوارض به مرور زمان و تطبیق بدن با دارو از بین می روند. به هر حال در صورت ادامه یا مزاحمت عوارضی مانند یبوست، کاهش تعریق، اشکال در دفع ادرار یا ادرار کردن دردناک، گیجی یا منگی، خواب آلودگی، خشکی دهان یا بینی یا گلو، احساس کاذب خوب بودن، افزایش حساسیت پوست به نور خورشید، تهوع یا استفراغ، کابوس های شبانه، درد معده، غلیظ شدن ترشحات موکوس، اشکال در به خواب رفتن، هیجان، عصبانیت، بیقراری یا تحریک پذیری غیرعادی، خستگی یا ضعف غیر عادی با پزشک مشورت نمایید.
در صورت مصرف اتفاقی بیش از مقدار توصیه شده توسط پزشک و مشاهده علائمی مانند اسهال، افزایش تعریق، از دست دادن اشتها، تهوع یا استفراغ، انقباضات شدید، کوتاه شدن تنفس یا اشکال در نفس کشیدن شدید یا مداوم، بیمار باید سریعا به پزشک و یا مرکز درمانی منتقل گردد.
